Mengatasi Produksi ASI Berlebih

Setiap ibu yang baru melahirkan atau sedang menyusui mungkin menghadapi tantangan berbeda terkait produksi ASI. Ada yang kesulitan meningkatkan produksi, namun ada juga yang mengalami kondisi sebaliknya: ASI diproduksi terlalu banyak (overproduksi), sehingga sering bocor, menyebabkan ketidaknyamanan, atau bahkan memicu masalah seperti mastitis. Jika Anda mencari cara agar ASI tidak keluar terlalu banyak, artikel ini akan membahas strategi manajemen yang efektif.

Mengapa ASI Terlalu Banyak Bisa Menjadi Masalah?

Produksi ASI diatur oleh prinsip penawaran dan permintaan (supply and demand). Semakin sering dan efektif bayi mengosongkan payudara, semakin banyak ASI yang diproduksi. Overproduksi terjadi ketika stimulasi (menyusui, memompa, atau bahkan pikiran tentang bayi) melebihi kebutuhan bayi.

Dampak dari ASI yang terlalu banyak meliputi:

• Kelebihan Berat Badan Bayi: Bayi mungkin menolak menyusu karena derasnya aliran (let-down reflex yang kuat), sehingga mereka hanya mendapat foremilk (ASI awal yang kaya laktosa) dan tidak mendapat hindmilk (ASI akhir yang kaya lemak), berpotensi menyebabkan kembung atau diare.
• Kenyamanan Ibu Terganggu: Payudara sering bocor, membutuhkan penggunaan breast pad secara konstan.
• Risiko Infeksi: Payudara yang terlalu penuh rentan terhadap sumbatan saluran susu atau mastitis.

Strategi Manajemen untuk Mengurangi Produksi ASI

Mengurangi produksi ASI membutuhkan pendekatan yang bertahap dan hati-hati agar tidak menyebabkan pembengkakan parah atau sumbatan. Tujuannya adalah memberikan sinyal kepada tubuh bahwa ASI tidak lagi dibutuhkan sebanyak sebelumnya.

1. Mengatur Frekuensi Menyusui atau Memompa

Ini adalah langkah paling fundamental. Tubuh Anda merespons seberapa sering payudara dikosongkan. Untuk mengurangi produksi, Anda perlu sedikit menunda pengosongan payudara.

• Jeda Antara Menyusui: Jika bayi biasanya menyusu setiap 2 jam, coba biarkan jeda menjadi 2,5 hingga 3 jam. Jangan biarkan jeda terlalu lama hingga menimbulkan rasa sakit atau bengkak yang ekstrem.
• Batasi Pemompaan: Jika Anda memompa untuk persediaan atau karena bayi menyusu sebentar, kurangi durasi atau frekuensi memompa. Pompa hanya untuk meredakan tekanan (mengambil sedikit saja), bukan sampai payudara terasa kosong total.

2. Teknik Menyusui yang Diubah

Saat menyusui, pastikan bayi benar-benar puas dengan payudara pertama sebelum ditawarkan yang kedua. Jika produksi masih berlebih, Anda bisa menggunakan teknik berikut:

• Blok Menyusui (Block Feeding): Fokuskan bayi hanya pada satu payudara dalam periode waktu tertentu (misalnya 3-4 jam). Ini membantu 'mengistirahatkan' satu payudara agar produksinya sedikit menurun, sementara payudara lainnya tetap aktif sesuai kebutuhan bayi.
• Memerah Sedikit Sebelum Menyusui: Jika aliran ASI Anda sangat deras di awal menyusui (let-down reflex), perah sedikit secara manual atau menggunakan pompa hanya selama 30 detik sebelum menempelkan bayi. Ini akan mengurangi derasnya aliran awal yang sering membuat bayi tersedak.

3. Mengelola Rasa Penuh dan Pembengkakan

Meskipun tujuannya adalah mengurangi produksi, Anda harus tetap nyaman dan mencegah sumbatan. Jangan biarkan payudara terlalu penuh hingga terasa sakit.

• Kompres Dingin: Mengompres payudara dengan kompres dingin setelah menyusui dapat membantu mengurangi pembengkakan dan sedikit menurunkan laju produksi di sesi berikutnya.
• Daun Kubis (Cabbage Leaves): Beberapa ibu menemukan bahwa menempelkan daun kubis dingin (yang telah dibersihkan) di area payudara (hindari area puting) di antara sesi menyusui dapat membantu meredakan rasa penuh dan sedikit menurunkan produksi.

4. Pertimbangan Herbal dan Medis

Ada beberapa agen yang secara tradisional digunakan untuk membantu mengurangi produksi ASI, namun **sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter atau konselor laktasi sebelum menggunakannya**, terutama jika Anda masih menyusui secara teratur.

Beberapa contoh yang sering disebut antara lain:

• Teh yang mengandung peppermint atau sage.
• Obat-obatan tertentu (biasanya hanya diresepkan dokter dalam kasus medis serius).

Ingat, pengurangan produksi ASI harus dilakukan secara bertahap. Mengurangi produksi secara drastis dan tiba-tiba dapat menyebabkan pembengkakan yang menyakitkan atau sumbatan saluran.

Kapan Harus Menghentikan Produksi ASI?

Jika tujuannya adalah menghentikan total produksi ASI (misalnya karena sudah selesai menyusui atau karena alasan medis), prosesnya harus lebih terencana. Untuk berhenti total, Anda perlu secara progresif memperpanjang jeda antara pengosongan payudara dan menggunakan kompres dingin secara rutin hingga produksi berhenti sama sekali. Selalu pastikan payudara tidak membengkak hingga terasa keras dan nyeri.

Jika Anda merasa kesulitan mengelola produksi ASI yang berlebihan, atau jika terjadi demam, kemerahan, atau nyeri hebat yang menandakan mastitis, segera cari bantuan profesional medis.