Ilustrasi: Ibu hamil dengan pernapasan yang terkontrol.
Asma adalah kondisi kronis yang memengaruhi saluran udara di paru-paru. Bagi wanita yang telah didiagnosis menderita asma sebelum hamil, manajemen kondisi ini selama masa kehamilan menjadi sangat krusial. Kesehatan pernapasan ibu secara langsung memengaruhi asupan oksigen bagi janin yang sedang berkembang. Kekhawatiran utama sering muncul: apakah pengobatan asma aman untuk bayi? Untungnya, penelitian menunjukkan bahwa mengendalikan asma jauh lebih aman daripada membiarkannya kambuh tanpa pengobatan.
Kehamilan membawa perubahan signifikan pada tubuh, termasuk peningkatan volume darah dan tekanan pada diafragma karena membesarnya rahim. Perubahan ini dapat memengaruhi fungsi paru-paru. Bagi ibu hamil penderita asma, serangan asma (eksaserbasi) dapat menyebabkan kadar oksigen dalam darah ibu menurun. Hipoksia (kekurangan oksigen) pada ibu adalah risiko serius yang dapat berdampak negatif pada pertumbuhan dan perkembangan janin, bahkan meningkatkan risiko persalinan prematur atau berat badan lahir rendah.
Sangat penting bagi ibu hamil asma untuk berdiskusi terbuka dengan dokter kandungan dan spesialis paru mereka. Tujuan utama pengobatan asma selama kehamilan adalah memastikan tidak ada gejala yang muncul dan mempertahankan fungsi paru-paru seoptimal mungkin.
Banyak obat asma yang telah digunakan selama bertahun-tahun dan terbukti aman selama kehamilan. Keputusan mengenai pengobatan harus selalu dipersonalisasi berdasarkan tingkat keparahan asma ibu.
Obat ini adalah fondasi manajemen asma. Penghentian mendadak obat pencegah dapat memicu serangan. Golongan kortikosteroid hirup (inhaler) umumnya dianggap sebagai pilihan pertama dan paling aman untuk pencegahan asma sedang hingga berat selama kehamilan.
Obat pelega cepat, seperti agonis beta-2 kerja pendek (SABA, contoh: Salbutamol), digunakan untuk meredakan gejala akut. Obat ini juga umumnya dianggap aman dan sangat diperlukan ketika gejala muncul.
Meskipun beberapa wanita mengalami perbaikan gejala asma saat hamil, yang lain justru mengalami perburukan. Mengidentifikasi dan menghindari pemicu adalah kunci manajemen harian:
Ibu hamil harus lebih waspada terhadap tanda-tanda serangan asma yang memburuk. Segera cari bantuan medis darurat jika mengalami:
Setelah melahirkan, gejala asma bisa membaik atau memburuk kembali, tergantung pada perubahan hormonal pascapersalinan. Konsultasikan kembali rencana pengobatan asma Anda dengan dokter. Jika Anda berencana menyusui, sebagian besar obat asma yang biasa digunakan (seperti kortikosteroid hirup dan SABA) aman karena jumlah yang masuk ke ASI sangat minim.
Secara keseluruhan, kehamilan dengan asma memerlukan kemitraan yang erat antara ibu, dokter kandungan, dan spesialis paru. Dengan kontrol yang baik dan kepatuhan terhadap rencana pengobatan, ibu hamil penderita asma dapat menikmati kehamilan yang sehat dan melahirkan bayi yang sehat pula.